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domingo, 14 de junio de 2026

La biometría puede mejorar el desempeño en combate

¿Pueden los datos biométricos mejorar la preparación de las unidades para el combate? Sí, y este ejercicio de artillería de brigada lo demostró.


Jon Bate, Stephanie Hightower y Rebecca Rough | Institute of Modern Warfare at West Point



¿Pueden los datos biométricos mejorar la preparación de las unidades para el combate? Sí, y este ejercicio de artillería de brigada lo demostró.

Bajas en la oscuridad y lo sientes antes de que nadie diga una palabra.

Dos de los artilleros de tu pelotón están en silencio, concentrados como te gusta. Un conductor ya está de mal humor. El comandante del vehículo repasa mentalmente la munición, las comunicaciones y las posibles contingencias mientras intenta mantener la calma de la tripulación. Todos dicen que están bien. Todos dicen que durmieron.

El jefe de pelotón está entusiasmado. Esto es artillería. Tiene un plan, un cronograma y la cafeína suficiente para creer que el pelotón puede hacer una repetición más "mientras tenemos impulso". Ya has visto esta película antes.

Como sargento de pelotón, observas cómo se desgastan las defensas. Durante la semana de prácticas de tiro, estar bien suele significar estar exhausto. Y eres tú quien debe tomar la decisión: esforzarse más ahora o proteger a las dotaciones para que tengan fuerzas cuando realmente importe en la prueba de calificación final (Tabla VI).

La mayoría de los líderes toman esa decisión por instinto: quién parece agotado, quién consume bebidas energéticas en exceso, quién aún se comunica con claridad por radio. Mientras tanto, controlamos todo lo demás con precisión: estado del mantenimiento, cantidad de munición, puntuaciones de calificación y plazos. El sistema humano, la parte que realmente ve, decide y actúa bajo estrés, sigue reduciéndose a una simple intuición.

En los últimos años, el Ejército ha comenzado a aplicar el análisis de datos al entrenamiento táctico mediante iniciativas como el "moneyball para tiro", centrándose en puntuaciones, repeticiones y diseño del entrenamiento. ¿Por qué no podemos llevar esa lógica un paso más allá? Si creemos en medir lo que importa, el sistema humano no puede seguir siendo el punto ciego. La biometría táctica ofrece una manera de cerrar esa brecha.

Los relojes, anillos y otros dispositivos que registran datos biométricos —conocidos como wearables— pueden cuantificar el sueño, la recuperación y el estrés fisiológico prácticamente en tiempo real, convirtiendo la simple percepción de cansancio en una señal de preparación medible. En un entorno de fuego real, donde pequeñas deficiencias se acumulan y se traducen en disparos fallidos y calificaciones reprobadas, esa diferencia es crucial.

Vincular los indicadores biométricos recopilados durante un ejercicio de tiro con un Stryker con resultados concretos, la calificación en el primer intento y las puntuaciones generales permite poner a prueba una pregunta sencilla: si podemos medir la preparación humana, ¿podemos predecir y mejorar mejor la letalidad de la tripulación?

El sistema humano como la última variable no medida y por qué es importante

La palabra biometría puede evocar algo muy técnico, desde huellas dactilares hasta reconocimiento facial y escaneo de iris. Pero también puede ser más simple: datos recopilados por wearables para monitorizar el sueño, la recuperación y el estrés fisiológico. Estos son datos que los atletas y la población en general han utilizado durante mucho tiempo para el seguimiento del rendimiento y la salud, pero cuando se recopilan de soldados durante ejercicios de entrenamiento reales, permiten una mejor comprensión por parte de los líderes y un entrenamiento más eficaz. Es precisamente el tipo de tecnología con la que el Ejército ya está experimentando durante ejercicios a gran escala y entrenamiento operativo.

No se trata de motivación. Ni de resistencia. Se trata simplemente del nivel de exigencia física.

Este enfoque en la preparación fisiológica no es nuevo. Ya se han documentado cerca de cincuenta proyectos de monitorización fisiológica y de la fatiga mediante dispositivos portátiles en el Ejército, la Armada, la Infantería de Marina y la Fuerza Aérea, centrados en el seguimiento del sueño, los indicadores de estrés y la recuperación durante operaciones prolongadas.

La investigación en medicina militar también destaca cómo los dispositivos portátiles proporcionan a los líderes una visión más clara y en tiempo real de la preparación y el rendimiento de los combatientes, más allá de los informes personales.

A partir de estos esfuerzos, lideramos un programa piloto a nivel de brigada durante un entrenamiento intensivo y prácticas de tiro en la 1.ª Brigada de Combate Stryker, 4.ª División de Infantería, y recopilamos datos de dispositivos portátiles de cientos de soldados de todos los rangos y batallones. Con el apoyo de la Agencia de Salud de la Defensa, hicimos un seguimiento de cómo cambiaba la preparación a medida que las unidades se acercaban a la ejecución y cómo esa preparación se relacionaba directamente con el rendimiento en el campo de tiro.

Nos permitió hacer dos cosas. Primero, identificar patrones consistentes en el sueño, el estrés y la recuperación de los soldados durante ciclos de entrenamiento intenso. Segundo, vincular esos patrones de preparación directamente con los resultados de letalidad en el tiro, brindando a los líderes una visión más clara de cómo el sistema humano influye en el rendimiento cuando más importa. Lo más importante es que estos conocimientos se traducen en decisiones sobre el ritmo, la recuperación y las repeticiones que pueden maximizar directamente la letalidad durante el entrenamiento.

Revisiones previas al combate: Lo que revelan los datos sobre la preparación de la tripulación

Antes de vincular la preparación con el rendimiento en el tiro, es importante comprender la condición física con la que las tripulaciones llegan al combate.

Durante los ciclos de entrenamiento de alta intensidad, los datos de los dispositivos portátiles revelaron patrones consistentes en el sueño, el estrés y la recuperación que reflejan lo que los líderes observan intuitivamente, pero que rara vez cuantifican. Los soldados dormían sistemáticamente menos que la población civil comparable.

Las tripulaciones llegaban a los entrenamientos importantes con una menor duración total del sueño y una reducción del tiempo en las fases de sueño reparador. En la práctica, la mayoría de las tripulaciones llegaban ya agotadas fisiológicamente a los eventos de entrenamiento.

Esto es importante porque el sueño no es solo descanso. Es cuando el cuerpo se recupera del estrés, consolida el aprendizaje y restaura la capacidad cognitiva. Las etapas esenciales del sueño, como el sueño profundo y el sueño REM, desempeñan funciones específicas en la recuperación física, la consolidación de la memoria y el rendimiento cognitivo. Cuando los ciclos de sueño se acortan o se interrumpen, el valor reparador del sueño se reduce, un problema que el Ejército ya está abordando mediante iniciativas de preparación para el sueño dentro del marco de Salud y Bienestar Integral.

Cuando la deuda de sueño se acumula a lo largo de los días y las semanas, la atención, el tiempo de reacción y la toma de decisiones se deterioran de forma perceptible, lo que aumenta la probabilidad de errores bajo estrés. Estos deterioros son fáciles de pasar por alto en las rutinas diarias, pero se vuelven costosos en entornos complejos y con poco tiempo disponible, como el tiro.


Figura 1: Duración del sueño de los soldados en comparación con los valores de referencia de la población civil

La historia no termina con el tiempo total de sueño. Los soldados también experimentaron una reducción significativa del sueño REM en comparación con los controles civiles.


Figura 2: Sueño REM de los soldados en comparación con los valores de referencia de los civiles

El sueño REM es particularmente importante porque favorece la recuperación cognitiva y la consolidación del aprendizaje. En la práctica, muchos soldados no solo duermen menos, sino que se pierden las fases más reparadoras del sueño, fundamentales para la atención, la memoria y la toma de decisiones rápidas bajo estrés.

La pregunta clave para los comandantes es sencilla: ¿Realmente importan estas señales biométricas una vez que las tripulaciones se encuentran en el campo de tiro? Ahí es donde entran en juego los datos biométricos del entrenamiento de tiro.

Cómo afecta el entrenamiento de tiro al sistema humano

La fatiga basal es solo una parte del problema. Las exigencias del entrenamiento de tiro imponen una carga fisiológica constante a las tripulaciones, lo que reduce continuamente su preparación durante la ejecución. Mediante dispositivos portátiles, monitorizamos continuamente la preparación fisiológica de las unidades durante el entrenamiento de tiro, lo que proporcionó a los líderes información directa sobre la salud y la preparación de sus formaciones.

A medida que se acercaban los ejercicios de tiro real, el estrés fisiológico aumentaba progresivamente en todas las formaciones, reflejando jornadas largas, plazos ajustados y una demanda cognitiva constante. El estrés sostenido tiene un efecto acumulativo de desgaste en el cuerpo, conocido como carga alostática, que degrada tanto el rendimiento cognitivo como el físico con el tiempo.


Figura 3: Niveles de estrés fisiológico durante el periodo de prácticas de tiro

Al mismo tiempo, la preparación general disminuyó a medida que la fatiga acumulada superaba la recuperación. El estrés y la alteración del sueño se refuerzan mutuamente, lo que ayuda a explicar por qué la preparación continuó disminuyendo durante la ejecución a ritmo acelerado en lugar de estabilizarse una vez iniciado el entrenamiento.


Figura 4: Tendencias de preparación antes, durante y después de las prácticas de tiro

En lugar de recuperarse inmediatamente al finalizar las prácticas de tiro, la preparación a menudo permanecía baja y solo se recuperaba tras un periodo prolongado de descanso. En efecto, las prácticas de tiro no solo ponen a prueba la preparación en un momento puntual, sino que la consumen activamente con el tiempo.

Este patrón no es meramente teórico. En las poblaciones militares, la privación del sueño y la fatiga persistente se asocian con disminuciones medibles tanto en el rendimiento cognitivo como físico, precisamente las capacidades de las que dependen las tripulaciones durante tareas complejas y con plazos ajustados, como el tiro de artillería.

Para los líderes, esto refleja una tensión común. Cada repetición aumenta la destreza, pero también disminuye la capacidad fisiológica. Sin visibilidad del sistema humano, es difícil saber cuándo las repeticiones adicionales mejoran el rendimiento de las tripulaciones y cuándo lo deterioran silenciosamente.

Los datos de los dispositivos portátiles hacen visible esta disyuntiva, convirtiendo la fatiga de una mera percepción en un factor de preparación medible.

Cuando la preparación se encuentra con el campo de tiro: ¿Qué revelan los resultados del tiro de artillería?

Una vez que se comprende el panorama fisiológico, la siguiente pregunta es directa: ¿Influye realmente el estado físico con el que las tripulaciones ejecutan las tareas en el rendimiento en el tiro de artillería?

La respuesta es sí.

Examinamos esta relación utilizando tanto la regresión lineal tradicional como métodos de aprendizaje automático diseñados para capturar patrones de rendimiento más complejos y reales. Nos centramos en dos indicadores de preparación: el sueño y la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC).

Estos hallazgos reflejan análisis operativos realizados para fundamentar las decisiones de entrenamiento en tiempo real, no un estudio académico de varios años. Si bien el análisis está en curso y se seguirá perfeccionando, los patrones ya son lo suficientemente sólidos como para orientar la forma en que los líderes conciben la preparación y la letalidad durante los ejercicios de artillería.

La VFC mide la variación en el tiempo entre latidos y refleja la capacidad del cuerpo para equilibrar el estrés y la recuperación. Una VFC más alta generalmente indica una mayor resiliencia fisiológica y preparación para el desempeño bajo presión, razón por la cual ha cobrado importancia como un indicador general de salud y rendimiento. El sueño abarca el descanso total, así como el tiempo en fases reparadoras como el sueño profundo y el sueño REM, que favorecen la cognición.


Rendimiento y aprendizaje progresivos.

Evaluamos el rendimiento utilizando dos indicadores que los líderes ya consideran en la Tabla VI: la calificación al primer intento y la puntuación general de tiro.

Regresión lineal: La VFC muestra efectos claros, el sueño no.

En los modelos de regresión lineal tradicionales, la VFC se reveló como un predictor consistente y estadísticamente significativo tanto de la calificación al primer intento como de la puntuación de tiro. Las tripulaciones que llegaban con señales de VFC más fuertes, lo que indica una mejor recuperación del estrés acumulado, tenían una probabilidad considerablemente mayor de calificar en su primer intento y tendían a obtener puntuaciones más altas en general.

Por el contrario, las medidas agregadas de sueño no alcanzaron la significación estadística convencional en estos modelos lineales una vez que se incluyeron variables de entrenamiento tradicionales, como el rendimiento previo en la mesa de tiro y las repeticiones. En un marco puramente lineal, el sueño parecía desempeñar un papel independiente más limitado.

El aprendizaje automático revela la estructura oculta del sueño y la preparación.

Los modelos lineales asumen relaciones simples y aditivas. El rendimiento humano bajo fatiga rara vez sigue líneas rectas.

Para capturar efectos e interacciones no lineales, aplicamos métodos de aprendizaje automático de conjunto, incluyendo bosques aleatorios y árboles potenciados por gradiente (XGBoost). Estos modelos están diseñados específicamente para identificar patrones complejos donde las variables se combinan de maneras que la regresión tradicional no puede representar fácilmente.

En estos modelos, el sueño profundo y el sueño REM surgieron consistentemente como predictores de alta importancia tanto para la calificación como para la puntuación, junto con la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC). Si bien el tiempo total de sueño por sí solo parecía débil en el análisis lineal, la calidad y la estructura del sueño resultaron altamente informativas una vez que se permitieron las relaciones no lineales.

En resumen, el sueño no actuó de manera uniforme y lineal. Sus efectos dependieron de umbrales, interacciones con el estrés y la recuperación, y patrones de fatiga acumulativa, todos los cuales los modelos de aprendizaje automático pudieron capturar.

En todos los modelos, la incorporación de indicadores biométricos como la VFC, el sueño profundo y el sueño REM mejoró sustancialmente la precisión predictiva en comparación con los modelos que se basaban únicamente en métricas tradicionales como las puntuaciones previas en la tabla y las repeticiones.

La preparación completa el panorama del desempeño


Dos tripulaciones pueden llegar con el mismo entrenamiento, experiencia y desempeño previo similares, pero ejecutar de manera muy diferente según su preparación fisiológica en el momento del tiro.

La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) refleja la recuperación de las tripulaciones tras un estrés prolongado. El sueño profundo y el sueño REM reflejan si el cuerpo y el cerebro han restaurado los sistemas necesarios para la concentración, el aprendizaje y la toma de decisiones rápidas bajo presión.

Los modelos lineales demuestran que la recuperación es fundamental. El aprendizaje automático revela que la calidad del sueño y la preparación interactúan de forma compleja, influyendo significativamente en la letalidad.

El entrenamiento desarrolla habilidades. La preparación determina la eficacia de esas habilidades cuando más se necesitan.

¿Qué significa esto para el diseño del entrenamiento y las decisiones de mando?

La conclusión que se extrae de los datos biométricos de preparación no es que el entrenamiento deba ralentizarse o volverse reacio al riesgo; el tiro sigue requiriendo repetición, presión y ejecución bajo fatiga. La lección es que el desempeño humano, en relación con la preparación del soldado y la unidad, es un recurso que se puede gestionar deliberadamente en lugar de agotarlo inadvertidamente.

Iniciativas como Moneyball aplicadas al tiro ya han demostrado cómo el análisis basado en datos puede mejorar la letalidad optimizando las repeticiones, la secuenciación y el diseño del entrenamiento. La biometría táctica aplica la misma lógica a la única variable que históricamente se ha asumido en lugar de medirse: el sistema humano que actúa bajo estrés.

¿Cómo pueden los resultados de este experimento influir en la forma en que los líderes abordan el entrenamiento?

Primero, los datos de preparación pueden ayudarles a secuenciar el entrenamiento de forma más inteligente. En lugar de asumir que todos los equipos se benefician por igual de las repeticiones adicionales, las señales biométricas pueden indicar cuándo los equipos aún están desarrollando su destreza y cuándo la fatiga ha comenzado a afectar su rendimiento.

Segundo, los periodos de recuperación son más importantes de lo que la mayoría de los programas consideran. La calidad del sueño y la recuperación fisiológica influyen directamente en los resultados de la ejecución. Pequeños ajustes en los horarios de inicio, los periodos de descanso y la densidad del entrenamiento pueden preservar la preparación sin sacrificar el valor del entrenamiento. Proteger el sueño no se trata de comodidad, sino de mantener la letalidad.

Tercero, el contexto de preparación permite a los líderes distinguir entre deficiencias en el entrenamiento y limitaciones de preparación. Un equipo que tiene dificultades estando fisiológicamente recuperado probablemente necesite más repeticiones o una mejor instrucción. Una tripulación que se esfuerza estando agotada puede necesitar más recuperación que corrección. Sin contexto biométrico, los líderes corren el riesgo de diagnosticar erróneamente los problemas y descuidar silenciosamente la preparación operativa, aunque parezcan productivos sobre el papel.

Finalmente, las herramientas modernas de análisis y aprendizaje automático ofrecen un camino hacia el apoyo práctico a la toma de decisiones al integrar señales biométricas con métricas de entrenamiento tradicionales para anticipar los riesgos de rendimiento antes de que la ejecución falle.

El objetivo no es la optimización perfecta, sino mejores soluciones de compromiso.

Hacia un liderazgo basado en la preparación operativa de letalidad

Durante décadas, el Ejército ha medido lo que es fácil de observar: munición disparada, repeticiones completadas y puntuaciones obtenidas. Estas métricas siguen siendo esenciales, pero solo capturan una parte de lo que determina el rendimiento bajo presión. Los datos biométricos de preparación ofrecen una forma de medir el sistema humano con el mismo rigor aplicado al equipo y los resultados del entrenamiento. La calidad del sueño, la recuperación y el estrés fisiológico no son variables cualitativas. Son insumos medibles para la letalidad.

Este enfoque no reemplaza la doctrina de entrenamiento existente, sino que la fortalece. Para ir más allá de los esfuerzos piloto, el Ejército necesitará inversiones institucionales modestas pero deliberadas: tratar los dispositivos portátiles como facilitadores del entrenamiento en lugar de herramientas de bienestar, integrar los datos de preparación con los sistemas de entrenamiento de forma segura y escalable, respetando la privacidad, y crear pequeños equipos de análisis que transformen los datos brutos en información útil para los comandantes. Los datos brutos por sí solos no generan comprensión. El objetivo no son nuevos paneles de control ni nuevas formas de monitoreo individual, sino decisiones más claras que vinculen la preparación humana directamente con el diseño y la ejecución del entrenamiento.

La combinación de datos de dispositivos portátiles y análisis modernos apunta hacia un futuro donde los líderes informados por datos gestionan de forma proactiva la preparación en lugar de reaccionar tras un fallo. Lo más importante es que esto preserva el criterio del liderazgo. Los datos biométricos tácticos no les dicen a los comandantes qué decisión tomar, sino que revelan cuándo las decisiones conllevan riesgos fisiológicos ocultos. La recompensa no son más paneles de control, sino decisiones más claras.

Y esto no es teórico. El programa piloto biométrico a nivel de brigada demostró que las unidades pueden distribuir dispositivos portátiles a gran escala, sincronizarlos de forma fiable y utilizarlos durante entrenamientos de alta intensidad sin interrumpir la ejecución. También demostró que la implicación del liderazgo es fundamental. Cuando los líderes explicaron el propósito de los datos y los trataron como una herramienta de preparación en lugar de vigilancia, la aceptación de los soldados no tardó en llegar.

El tiro siempre será difícil. Al final, la decisión sigue recayendo donde siempre ha recaído: en los líderes sobre el terreno.

El sargento de pelotón sigue observando a las tripulaciones subir a sus vehículos antes del amanecer. El jefe de pelotón sigue exigiendo una repetición más. El estándar sigue siendo el mismo. Lo que puede cambiar es la claridad con la que los líderes perciben el riesgo que asumen y cómo desarrollar la mayor letalidad posible para ganar la próxima batalla en el mundo real.

sábado, 9 de diciembre de 2023

Invasión a Ucrania: Heroica infantería ucraniana

Una mujer soldado de la 47.ª Brigada que luchaba en Avdiivka tomó el vídeo. Se puede ver a las tropas luchando cerca de una trinchera mientras las balas silban en lo alto. Como la trinchera es tan estrecha, se ven obligados a luchar en una larga fila de uno solo. Los soldados rusos atacaron con proyectiles y artillería pesada e hirieron a algunos miembros del escuadrón. Un tanque entrante abre fuego contra su trinchera, lo que obliga al escuadrón a retirarse. Una médica de combate ucraniana responde cuando cuatro tanques rusos atacan su trinchera y hieren a sus camaradas. Intensas imágenes en primera persona revelaron la brutal realidad de la lucha en trincheras en Ucrania.

jueves, 31 de agosto de 2023

Estrés postraumático: "La mirada de los 1.000 metros"

La mirada de los 1000 metros





Que los soldados muestren la "mirada de los mil metros" es un signo de trauma psicológico por su tiempo en combate.



La mirada de mil metros es una expresión facial que algunas personas mostrarán después de vivir eventos traumáticos. Para esta publicación, me centraré en el trauma en la guerra, ya que la publicación muestra a los soldados. Aún así, la mirada de mil metros puede ser expresada por personas que han experimentado eventos traumáticos fuera de una zona de combate, como agresiones sexuales y abuso psicológico.



La mirada de mil metros se reconoció por primera vez durante la Primera Guerra Mundial. Se considera un síntoma del trastorno de estrés postraumático. No se comprende completamente cómo funciona el trastorno de estrés postraumático; sin embargo, generalmente se acepta que el trastorno de estrés postraumático se desencadena por una situación traumática, en la que una persona está tan traumatizada por algo que el cerebro no puede procesarlo por completo. En lugar de procesar el evento y la información que lo rodea, el cerebro reproducirá el evento repetidamente.



Las personas con trastorno de estrés postraumático pueden mostrar los siguientes síntomas:

1. Ansiedad severa
2. Mirada fija (mirada fija y distante. Puede ocurrir durante un flashback).
3. Flashbacks
4. Pesadillas
5. Una sensación constante de "modo peligro"



Debido a que el cerebro no procesa el evento, la persona puede sentir que está en "modo de peligro", que es cuando una persona siente constantemente que está en una situación en la que va a morir o tiene que estar constantemente consciente de su entorno.



Actualmente, el trastorno de estrés postraumático se investiga intensamente para tratar de encontrar soluciones a la afección, ya que algunos casos de trastorno de estrés postraumático pueden ser tan graves que pueden resultar debilitantes.



Las primeras personas en identificar el trastorno de estrés postraumático fueron los antiguos griegos, que vieron que algunos guerreros que experimentaban combates mostraban comportamientos ansiosos. Los registros griegos antiguos incluso muestran que se utilizó la terapia animal con caballos para tratar de tratar la afección, un método que todavía se utiliza hoy en día más de 2.000 años después.






martes, 18 de abril de 2023

La guerra y la evolución de la sanidad militar

The Walking Wounded: cómo la guerra y la atención médica avanzaron juntas a lo largo de los siglos





Por la bloguera invitada Helen Fraser para War History Online

No se puede negar que la guerra es responsable de un gran número de muertes y de una gran cantidad de heridas terribles. Históricamente, lo único que ha eliminado a más personas en menos tiempo que la guerra es la peste. Y es una cosa cerrada. Entonces es comprensible que la gente no tienda a asociar la guerra con la preservación de la vida.

Sin embargo, siendo la necesidad la madre de la invención, la guerra, tal vez paradójicamente, ha llevado a algunos de los mayores avances en medicina que el mundo jamás haya visto. Por lo tanto, si bien las guerras se han cobrado millones y millones de vidas humanas a lo largo de la historia, y han condenado aún más a una vida de dolor y sufrimiento, también (aunque quizás indirectamente) han salvado muchas vidas y curado a muchas personas. Aquí hay una breve exploración de las doctrinas extrañamente entrelazadas de la guerra y la medicina.

'En forma de lucha'

El antiguo griego Hipócrates, todavía reverenciado hoy como el 'padre de la medicina', dijo que "el que desee practicar la cirugía debe ir a la guerra". Tenía una buena razón para estas palabras.

Desde el comienzo de la guerra organizada, los líderes militares más astutos del mundo sabían que ganarían más batallas con tropas más en forma. Por lo tanto, los mejores comandantes militares emplearon médicos calificados para asegurarse de que sus tropas estuvieran libres de enfermedades y se recuperaran rápidamente de sus heridas. Esta fue una de las razones por las que los jóvenes pacíficos estaban ansiosos por unirse a las fuerzas de combate. En una era anterior a cosas como la atención médica universal y el seguro médico, los médicos civiles eran costosos (¡y sus métodos a menudo eran peores para usted que la enfermedad!).


Busto de Hipócrates visto en la decoración del Policlínico Stuyvesant, Manhattan, Ciudad de Nueva York. Tony Fischer –  CC BY 2.0

Cuando la vida era peligrosa y las enfermedades abundaban, el régimen saludable y la atención médica (relativamente) calificada disponible con una unidad militar en realidad les dio a muchos más posibilidades de supervivencia de las que podrían haber tenido como civiles. ¿Y los propios médicos? Bueno, se reconocía universalmente que los médicos antiguos eran mucho más hábiles que los médicos civiles. ¿Por qué? En parte porque la naturaleza militar de su empleo significaba que no podían intentar ganar dinero con charlatanerías (si un paciente moría, el médico con frecuencia no cobraba) y en parte porque el nivel rápido y concentrado de lesiones sufridas por las batallas les dio mucho de experiencia en lo que funcionó y lo que no, al menos en lo que respecta al cuidado de heridas. Además, la exposición a la carnicería de la batalla permitió una gran cantidad de conocimientos adquiridos horriblemente sobre la anatomía humana.

Anticipos de emergencia

 Florence Nightingale (centro) en un retrato de Jerry Barrett.

Históricamente, los avances más significativos en traumatología y medicina de urgencias han nacido de situaciones de combate. Éstas incluyen:

  • El torniquete, que limita el flujo de sangre a las extremidades heridas. Es casi seguro que esto fue inventado por los médicos del ejército romano, que deseaban realizar amputaciones sin arriesgar a que sus pacientes murieran desangrados.
  • La ligadura: un método para atar los extremos de las arterias cortadas para evitar que los pacientes mueran desangrados. Descubierto por Ambroise Pare en el sitio de Turín en 1537.
  • La ambulancia: inventada durante las Guerras Napoleónicas y avanzada durante la Guerra Civil Estadounidense y la Primera Guerra Mundial.
  • Los principios del control de gérmenes, el saneamiento hospitalario y la enfermería moderna, establecidos por Florence Nightingale durante la Guerra de Crimea.
  • Triaje: un método de evaluación rápida mediante el cual se prioriza a los pacientes de emergencia según la urgencia de su necesidad. Esto fue formalizado por el ejército francés durante la Primera Guerra Mundial.
  • Penicilina: si bien Alexander Fleming descubrió esta droga vital para el control de infecciones en tiempos de paz, fue solo durante la Segunda Guerra Mundial que salió de la oscuridad para tratar a los soldados enfermos y controlar las infecciones en los cuarteles.

Triunfos médicos modernos


El equipo médico militar moderno se prepara para trasladar una víctima simulada al helicóptero de evacuación durante un ejercicio de entrenamiento.
Medicina del Ejército – 
CC BY 2.0

Incluso hoy en día, la necesidad de la guerra continúa impulsando la tecnología médica. Los cirujanos que trabajan hoy en zonas de combate son mucho, mucho más capaces de salvar vidas a través de la cirugía que hace cinco años, a pesar de que las lesiones con las que se presentan no son menos graves.

Sus métodos son cada vez más rápidos, seguros y efectivos. En particular, la mayoría de los militares modernos hacen un uso eficiente de los escáneres de cuerpo completo y los ultrasonidos portátiles, lo que les permite localizar problemas internos con extrema rapidez y tomar decisiones quirúrgicas informadas en cuestión de segundos. Los escáneres de ultrasonido portátiles también permiten a los cirujanos identificar y anestesiar individualmente los nervios que transmiten el dolor, algo que tiene grandes implicaciones para el tratamiento del dolor crónico en todos los campos. Sin duda, la urgencia y la gran necesidad de curación en situaciones de combate seguirán impulsando nuestras tecnologías médicas mientras haya bajas de guerra.

Sin duda, la urgencia y la gran necesidad de curación en situaciones de combate seguirán impulsando nuestras tecnologías médicas mientras haya bajas de guerra.

Por Helen Fraser




sábado, 30 de abril de 2022

Sanidad militar: Comparativa de botiquines ruso y ucraniano

Comparativa entre botiquines militares rusos y ucranianos


Las Fuerzas Armadas de todos los países están compuestas de multitud de pequeños elementos que todos juntos sirven para crear una fuerza cohesionada. La calidad y cantidad de los elementos nos ayuda también a conocer cómo se valora a sus miembros. Eso va desde el alojamiento a elementos como la alimentación, la higiene, el apoyo a los seres queridos... y a elementos como el humilde botiquín.

Aquí podemos comparar un botiquín de combate (IFAK) ruso y otro ucraniano prácticamente contemporáneos (2019 y 2020). El contenido es indicativo de la formación recibida por la tropa en asistencia médica de combate y puede significar la diferencia entre la vida o la muerte en el campo de batalla, con la implicación que ello tiene en la moral de los combatientes



viernes, 19 de junio de 2020

Israel: La nueva sanidad en el campo de batalla

La Hora Dorada del Soldado Herido

Revista Militar



¿Cómo funciona la medicina de campo israelí?


En medicina militar, existe un concepto clave de la "hora dorada" para ayudar a los heridos en el campo de batalla: si se proporciona asistencia médica completa dentro de la primera hora después de ser heridos, salvará la vida del 90% de los soldados heridos. El retraso de la muerte es similar: el retraso en la prestación de asistencia durante solo dos horas lleva al hecho de que el número de sobrevivientes después de la lesión cae rápidamente a 10%.

El servicio médico militar del ejército israelí es considerado legítimamente uno de los más avanzados. Recientemente, ella mejoró el sistema de salvar las vidas de los heridos en el campo de batalla, reduciendo la "hora dorada" a los minutos de 43, lo que llevó a un marcado aumento en el número de vidas salvadas. Entonces, si durante la Guerra del Juicio Final en 1973, hasta el 35% de soldados heridos murieron, luego durante la Operación “Roca Duradera” en julio-agosto de este año, la pérdida irreparable entre los heridos no excedió el 6%.

Doctor en el campo de batalla

Israel cree que el problema de la "hora dorada" se puede resolver solo como resultado de un cambio radical en toda la estructura de atención de múltiples niveles para los heridos. Aquí todo es importante: botiquines de primeros auxilios, vestuarios, equipos médicos, tiempo y métodos para evacuar a los heridos.

Sin embargo, la experiencia y el conocimiento del médico militar, que puede ayudar en los primeros minutos después de ser herido, es crucial para salvar las vidas de los heridos, y por lo tanto el médico militar debe entrar en batalla con los soldados. Cuando un médico que sabe qué hacer está a dos minutos de los heridos, cambia el curso de los eventos.

En el marco del esquema tradicional en el que los médicos militares trabajan en los ejércitos de la mayoría de los países del mundo, los paramédicos y los oficiales suelen proporcionar primeros auxilios en el campo de batalla, y luego se gasta mucho tiempo en evacuar a los heridos a la retaguardia. Los heridos mueren o van al hospital en un estado donde la medicina ya no tiene poder. Esto se debe a que con la mayoría de las heridas de combate muy rápidamente, solo en 5 - minutos 10, se desarrolla una complicación grave y mortal: el shock. Conduce a insuficiencia respiratoria y actividad cardíaca. Otro peligro es la pérdida de sangre: en casos de hemorragia arterial grave, una persona puede sangrar en minutos 10 - 15.




Durante el ejercicio. Editorial: Fuerzas de defensa de Israel

En Israel, estos problemas se resuelven de muchas maneras, pero la solución clave es proporcionar asistencia médica altamente calificada en el campo de batalla. Los médicos militares están directamente en las formaciones de combate de las unidades de combate y acuden al rescate ya en los primeros minutos después de ser heridos.

Un médico militar en el campo de batalla puede hacer mucho. Un médico militar, el capitán Alexei Kalganov, nos dice dos veces que ganó premios por el valor demostrado al salvar la vida de los heridos en el campo de batalla. En tiempos de paz, Aleksey Kalganov es un destacado cirujano ortopédico en un hospital israelí, y durante la lucha, él, al igual que otros médicos israelíes, es reclutado en el ejército.

“Cubrimos nuestras fuerzas especiales, que lucharon. Cuatro soldados resultaron gravemente heridos. Una bala aterrizó en la boca. Miré - todas las vías aéreas están arruinadas. Pensé que estaba muerto, pero el pulso todavía era palpable. Rápidamente inserté un tubo en la garganta, bombeé sangre de los pulmones y lo evacuamos junto con otras personas heridas. En verdad, no tenía dudas de que no era un inquilino, y no solo sobrevivió, sino que se recuperó casi por completo. Todos decidieron unos segundos. Tuvo la suerte de no ser solo un médico, sino un cirujano ".

El comandante Pavel Kataev, un médico militar, fue enviado en comisión de servicio a un batallón de infantería que luchaba en Gaza durante la Operación Plomo Fundido en enero 2009. "Esa noche estábamos en un edificio al lado de la casa, en el que nuestros dos depósitos cayeron accidentalmente. Naturalmente, tan pronto como la radio informó la multitud de víctimas, corrimos allí y llegamos antes de que el polvo de la explosión se asentara. La imagen era la siguiente: todos los comandantes resultaron heridos, no había nadie al mando del ejército, los soldados disparaban en todas direcciones desde todas las ventanas y, milagrosamente, no nos golpearon.

En los primeros minutos, fue más difícil comandar a ambos soldados y brindar asistencia médica. Muchos soldados mienten, mucha sangre, gemidos, gritos, disparos. Lo primero que hice fue detener el fuego, bajar con cuidado a todos los heridos y tomar posiciones en la guardia, vigilando el edificio y no disparar sin ninguna razón. Todo esto sucedió durante tal vez no más de un minuto, pero parecía una eternidad. Hubo más de 20 víctimas, tres muertos, a los que ya no pudimos ayudar, ocho gravemente heridos, entre ellos Ben Spitzer, a quien le arrancaron las manos y le aplastaron las piernas. Inmediatamente comenzamos a realizar procedimientos quirúrgicos y de reanimación para salvar sus vidas. Luego me puse en contacto con el jefe del servicio médico del Distrito Militar del Sur y le informé sobre el estado de los heridos, especificando qué especialistas, como los microcirujanos, debían prepararse con urgencia en los hospitales para recibirlos, ya que cada minuto puede ser decisivo.




Foto: Yoav Lemmer / AFP

Tan pronto como me dejaron ir a casa después del final de los combates, primero fui al hospital, fui a la unidad de cuidados intensivos a Beni, vi que se habían cosido las manos (desafortunadamente, solo uno se acostumbró, tuve que amputar el segundo) Que las piernas estén en su lugar, y suspiró con alivio ".

Un médico militar en el campo de batalla arriesga su vida a la par con soldados y oficiales de unidades de combate. Médico militar capitán de la reserva Igor Rotshtein fue movilizado urgentemente en julio 24 del año 2006. Fue secundado en el Batallón 13 de la Brigada de Infantería Givati, en el que ingresó al Líbano. Rothstein era un médico militar experimentado: durante cinco años se desempeñó como médico de batallón en el Distrito Militar del Sur y participó en las hostilidades. Después de la desmovilización en 2004, trabajó como cirujano en el Hospital Poria en Tiberias.

En la noche de agosto 4 2006, en el área de la aldea de Markabe en el sur del Líbano, Rotstein murió en la batalla, salvando la vida de un soldado herido. Una cáscara rota hirió a un soldado. El médico se apresuró a ayudar al hombre herido, y la siguiente capa los cubrió a ambos.

Evacuación de los heridos bajo fuego.

Una importante reserva para los preciosos minutos de la "hora dorada" es el uso del transporte moderno para la evacuación más rápida posible de los heridos del campo de batalla a los hospitales para pacientes hospitalizados. La experiencia israelí muestra que los medios más efectivos de evacuación son los helicópteros y las balas de los tanques: los tanques “Merkava”, equipados con puestos de primeros auxilios móviles y equipados con armamento adicional. Dichas ambulancias blindadas se mostraron particularmente bien rescatando a los heridos bajo el fuego enemigo. Así, durante la guerra en el Líbano en el año 2006, los helicópteros de la Fuerza Aérea israelí realizaron sobre los vuelos de evacuación de 120, aproximadamente la mitad de ellos, en el territorio enemigo, donde la evacuación tuvo lugar bajo fuego enemigo. En estas incursiones, sacaron varios heridos a 360.

Los helicópteros estaban equipados con el equipo médico necesario, médicos militares y paramédicos que proporcionaron asistencia médica calificada directamente a bordo de los helicópteros que se incluyeron en las tripulaciones. La evacuación de los heridos por vía aérea desde el campo de batalla al hospital duró un promedio de aproximadamente 3,5 horas. En un vuelo, un soldado 4,5 promedio fue evacuado. Durante la evacuación por vía aérea, ni un solo soldado herido murió.

Durante la guerra en el Líbano en 2006 en julio, la médica capitana Marina Kaminskaya fue la jefa del servicio médico del batallón de tanques, en el que entró al Líbano el primer día de la guerra y participó en las batallas por los asentamientos de Kanatra, Maroun ar-Rush y la ciudad de Bint Jubail. . Kaminsky luchó en el tanque bulanse. En ella, estaba en medio de la lucha por Bint Jubail, un lugar clave para la concentración del grupo terrorista Hezbollah en el sur del Líbano en julio 24 en julio 2006. Para evacuar a los petroleros y soldados de infantería heridos del campo de batalla, la orden envió a sus bulans de tanques. El automóvil estaba cubierto por dos tanques convencionales, uno, directamente y el segundo, en los accesos más cercanos.



Durante el ejercicio. Editorial: Fuerzas de defensa de Israel

A la altura de la batalla, los heridos comenzaron a entrar en el tanque bulan. Entre ellos se encontraba un oficial que resultó gravemente herido: una bala de un francotirador enemigo lo golpeó en la cara. Kaminskaya, justo en el campo de batalla, le dio primeros auxilios y lo llevó al tanque bulanse hasta el helipuerto, desde donde los heridos fueron llevados en helicóptero al hospital en Haifa.

Durante la batalla, un tanque fue derribado, cubriéndolo con un tanque. De los cuatro miembros de la tripulación del tanque naufragado, el comandante del pelotón de tanques fue asesinado, dos petroleros resultaron levemente heridos. El tanque del comandante del batallón, que vino al rescate de la tripulación, fue destruido por una mina terrestre que contenía aproximadamente 300 kilogramos de explosivos. De las siete personas en el tanque, los miembros de la tripulación y los oficiales del cuartel general del batallón, el sargento, el conductor murieron y el resto resultó herido.

Kaminskaya, a pesar del fuego del enemigo, proporcionó asistencia médica a todos los heridos y los evacuó con éxito en su bulan de tanques. En total, salvó la vida de más de 25 soldados heridos durante los combates.

Nuevas tecnologías salvan a los heridos en el campo de batalla.

Cualquier guerra es un tipo de campo de prueba no solo para nuevas armas, sino también para las tecnologías más recientes para salvar las vidas de los heridos. La operación "Roca duradera" no fue una excepción.

Se estima que hasta un 80% de los heridos mueren debido a la pérdida de sangre. En el curso de la Operación Roca Duradera, las tropas probaron con éxito toda una gama de nuevas tecnologías y dispositivos médicos, lo que hizo posible aumentar significativamente el número de vidas salvadas.

Como única forma de frenar la hemorragia se utilizó un arnés superpuesto. Ahora el ejército israelí ha abandonado los arneses de goma tradicionales: ahora en la mochila de cada soldado hay un "torniquete", que es una funda de nylon 96 centímetro con un arnés dentro, equipado con un asa. El asa es parte de un dispositivo que consiste en cerraduras y velcro, mediante el cual un soldado puede detener el sangrado por sí mismo, incluso si está herido en el brazo. A los soldados se les enseña a usar el "torniquete" incluso en el curso de un luchador joven.

En los casos en que el “torniquete” no es adecuado, por ejemplo, cuando la amputación es alta o una herida en el estómago, se empezaron a usar en el ejército israelí dispositivos de apósito hemostáticos que contienen componentes que promueven la coagulación de la sangre y pretenden detener el sangrado externo de intensidad variable, incluido el daño a grandes vasos. .



Durante el ejercicio. Editorial: Fuerzas de defensa de Israel

Además de usar estos nuevos agentes hemostáticos en la bolsa de cada médico militar, ahora hay ampollas de hexacaprona en el campo de batalla, lo que acelera el proceso de detener el sangrado.

Con una gran pérdida de sangre, los médicos militares directamente en el campo de batalla inyectan una solución de polvo de plasma sanguíneo. La ventaja de esta tecnología es que, a diferencia de las porciones de sangre del donante que requieren enfriamiento o congelación, el polvo de plasma sanguíneo se puede llevar con usted en el campo de batalla. Un paquete de polvo de plasma y una botella de líquido es todo lo que se necesita para preparar una solución.

Durante las batallas en Gaza, se ha probado una nueva herramienta, como una especie de cremallera, que cierra heridas abiertas de manera confiable, pero su uso requiere una calificación bastante alta de médicos militares.

Una causa común de la muerte de los heridos es el dolor de choque. Ahora todos los paramédicos militares tienen jeringas automáticas para inyectar morfina, así como una nueva herramienta, "aktik", basada en fentanilo, cien veces más fuerte que la morfina. Este medicamento se coloca debajo de la lengua y el dolor desaparece durante al menos una hora. Las ventajas de "aktika" incluyen el hecho de que no solo alivia el sufrimiento de los heridos, sino que no conduce a una caída de la presión, y este es uno de los problemas en el uso de la morfina y sus derivados.

Entre otras innovaciones médicas utilizadas para salvar la vida de los heridos durante la "hora dorada", los médicos militares israelíes están equipados con un escáner de ultrasonido portátil para detectar hemorragias internas en el campo, un medidor de saturación de oxígeno para verificar el estado de los heridos y dióxido de carbono para verificar la eficacia de la respiración artificial y piruleta de fentatil para calmar los dolores agudos en un minuto.

martes, 6 de agosto de 2019

Sanidad militar: Hospital VOP CZ (Chequia)

Hospitales de campaña checos VOP CZ 



Los elementos de diseño y fabricación de hospitales de campaña de VOP CZ han demostrado ser competente, cuando se implementa a nivel nacional como en el extranjero. Se pueden construir un hospital de campaña de los módulos médicos individuales exactamente a las necesidades de cada cliente. 


Sala CT 

Sala de rayos X 

Sala de preparación de cirugía 

Los hospitales de campaña se pueden ensamblar de los módulos de contenedores y unidades médicas móviles. 

Las variantes de contenedores de módulos médicos-ISO 1C: 
• Contenedores biológicos de laboratorio hematológicas 
• Contenedores sala de esterilización 
• Contenedores sala de rayos X 
• Contenedores sala de preparación en cirugía 
• Contenedores de almacenamiento de medicamentos 
• Contenedores de farmacia 
• Contenedores de almacén de material de vendaje 
• Contenedores de almacén de suministros de consumibles 
• Contenedores sala de CT 
• Contenedores de cirugía 1OP 
• Contenedores de cirugía 2OP (Variante de 2 contenedores extensibles) 
• Contenedores móviles de cirugía (variante 1 contenedor) 
• Contenedores de cuidados intensivos (variante contenedor) 
• Contenedores odontología 
• Contenedores químico-biológico de desinfección ambiente 
• Contenedores de sala sanitaria para los pacientes 

VOP CZ

viernes, 12 de julio de 2019

Unidades médicas germano-chinas en maniobras

Unidades chinas y alemanas en ejercicio médico conjunto de Ayuda Combinada 2019

Army Recognition

 Las fuerzas armadas chinas y alemanas están realizando un ejercicio conjunto de apoyo médico llamado "Ayuda combinada 2019". Comenzó el 3 de julio y durará hasta el 17 de julio en la base de entrenamiento de Bezirk Feldkirchen, en Alemania, en un esfuerzo por mejorar la coordinación en la realización de misiones médicas internacionales humanitarias.


Unidades chinas y alemanas en ejercicio médico conjunto de Ayuda Combinada 2019 1
Convoy médico alemán (Fuente de la imagen: Xinhua)

El simulacro, denominado "Ayuda combinada 2019", es la primera vez que una unidad completa de fuerzas paramédicas del Ejército Popular de Liberación ha visitado Europa con equipo de combate real para un ejercicio conjunto, según la oficina de salud del departamento de apoyo logístico de China. Comisión Militar Central.

Según la Agencia de Noticias Xinhua, la mayor parte de la delegación china de 91 miembros ha tenido experiencia en importantes misiones médicas como el mantenimiento de la paz internacional, el rescate de emergencia por inundaciones y el alivio del terremoto.


Unidades chinas y alemanas en ejercicio médico conjunto Combined Aid 2019 2
Equipo médico chino en discusión con su homólogo alemán (Fuente de la imagen: Xinhua)

martes, 30 de abril de 2019

Guerra de Vietnam: Drogas para el rendimiento de los soldados

Las drogas que construyeron un súper soldado

Durante la Guerra de Vietnam, los militares de EE. UU. impusieron speed, esteroides y analgésicos a los militares para ayudarles a manejar el combate prolongado.


Lukasz Kamienski  | The Atlantic



Soldados en Vietnam en 1966

Algunos historiadores llaman a Vietnam la "última guerra moderna", otros la "primera guerra posmoderna". De cualquier manera, era irregular: Vietnam no era una guerra convencional con las líneas de frente, las retaguardias, el enemigo movilizando sus fuerzas para un ataque o un territorio para ser conquistado y ocupado. En cambio, fue un conflicto sin forma en el que no se aplicaron los principios estratégicos y tácticos anteriores. Los Vietcong estaban luchando de una manera inesperada, sorprendente y engañosa para negar los puntos fuertes de los estadounidenses y explotar sus debilidades, haciendo que la Guerra de Vietnam sea quizás el mejor ejemplo de guerra asimétrica del siglo XX.

El conflicto también se distinguió de otra manera: con el tiempo, llegó a conocerse como la primera "guerra farmacológica", llamada así porque el nivel de consumo de sustancias psicoactivas por parte del personal militar no tenía precedentes en la historia estadounidense. El filósofo británico Nick Land describió acertadamente la Guerra de Vietnam como "un punto decisivo de intersección entre la farmacología y la tecnología de la violencia".

Desde la Segunda Guerra Mundial, poca investigación había determinado si la anfetamina tenía un impacto positivo en el rendimiento de los soldados, sin embargo, el ejército estadounidense facilitó rápidamente sus tropas en Vietnam. Las "píldoras Pep" generalmente se distribuían a hombres que salían para misiones de reconocimiento de largo alcance y emboscadas. La instrucción estándar del ejército (20 miligramos de dextroanfetamina durante 48 horas de preparación para el combate) rara vez se siguió; se emitieron dosis de anfetamina, como dijo un veterano, "como caramelos", sin prestar atención a la dosis recomendada o la frecuencia de administración. En 1971, un informe del Comité Selecto sobre Delincuencia de la Cámara reveló que de 1966 a 1969, las fuerzas armadas habían utilizado 225 millones de tabletas de estimulantes, la mayoría Dexedrine (dextroanfetamina), un derivado de anfetamina que es casi dos veces más fuerte que la Benzedrine utilizada en la segunda Guerra Mundial. El consumo anual de Dexedrine por persona fue de 21.1 píldoras en la armada, 17.5 en la fuerza aérea y 13.8 en el ejército.

"Teníamos las mejores anfetaminas disponibles y fueron suministradas por el gobierno de los EE. UU.", Dijo Elton Manzione, miembro de un pelotón de reconocimiento de largo alcance (o Lurp). Recordó una descripción que había escuchado de un comando de la armada, que dijo que las drogas "te daban una sensación de bravuconería además de mantenerte despierto". Cada vista y sonido se intensificó. Estabas conectado a todo esto y en ocasiones te sentías realmente invulnerable ". Soldados en unidades que se infiltraron en Laos para una misión de cuatro días recibieron un botiquín que contenía, entre otros artículos, 12 tabletas de Darvon (un calmante suave), 24 tabletas de codeína (un analgésico opioide), y seis pastillas de Dexedrine. Antes de partir para una larga y exigente expedición, los miembros de unidades especiales también recibieron inyecciones de esteroides.

La investigación ha encontrado que el 3,2 por ciento de los soldados que llegaron a Vietnam eran grandes consumidores de anfetaminas; sin embargo, después de un año de implementación, esta tasa aumentó a 5.2 por ciento. En resumen, la administración de estimulantes por parte de los militares contribuyó a la difusión de los hábitos de drogas que a veces tuvieron consecuencias trágicas, ya que la anfetamina, como aseguraban muchos veteranos, aumentaba tanto la agresividad como el estado de alerta. Algunos recordaban que cuando el efecto de la velocidad se desvanecía, estaban tan irritados que tenían ganas de dispararle a "niños en la calle".
Las sustancias psicoactivas se emitieron no solo para impulsar a los luchadores, sino también para reducir el impacto dañino del combate en su psique. Con el fin de evitar las crisis nerviosas de los soldados por el estrés de combate, el Departamento de Defensa empleó sedantes y neurolépticos. En general, escribe David Grossman en su libro On Killing, Vietnam fue "la primera guerra en la que se dirigieron las fuerzas de la farmacología moderna para empoderar al soldado del campo de batalla". Por primera vez en la historia militar, la prescripción de fármacos antipsicóticos potentes La clorpromazina, fabricada por GlaxoSmithKline bajo la marca Thorazine, se convirtió en rutina. El uso masivo de psicofarmacología y el despliegue de un gran número de psiquiatras militares ayudan a explicar la tasa de trauma de combate sin precedentes registrada en tiempo de guerra: mientras que la tasa de crisis mentales entre los soldados estadounidenses fue del 10 por ciento durante la Segunda Guerra Mundial (101 casos por 1,000) tropas) y el 4 por ciento en la Guerra de Corea (37 casos por cada 1.000 soldados), en Vietnam cayó a solo el 1 por ciento (12 casos por cada 1.000 soldados).

Este resultado, sin embargo, fue corto de miras. Simplemente aliviando los síntomas de los soldados, los medicamentos antipsicóticos y los narcóticos trajeron un alivio inmediato pero temporal. Las drogas que se toman sin una psicoterapia adecuada solo mitigan, suprimen o congelan los problemas que permanecen profundamente arraigados en la psique. Años después, esos problemas pueden explotar inesperadamente con una fuerza multiplicada.

Los intoxicantes no eliminan las causas del estrés. En cambio, observa Grossman, ellos hacen "lo que la insulina hace para un diabético: tratan los síntomas, pero la enfermedad todavía está allí". Precisamente por eso, en comparación con guerras anteriores, muy pocos soldados en Vietnam necesitaron evacuación médica debido a los combates. Desglose de estrés. Sin embargo, por la misma razón, las fuerzas armadas contribuyeron al brote sin precedentes de TEPT entre los veteranos después del conflicto. Esto resultó, en gran medida, del uso imprudente de productos farmacéuticos y medicamentos. Se desconoce el número exacto de veteranos de Vietnam que sufrieron de TEPT, pero las estimaciones oscilan entre 400,000 y 1,5 millones. De acuerdo con el Estudio Nacional de Reajuste de Veteranos de Vietnam publicado en 1990, hasta el 15.2 por ciento de los soldados que experimentaron combates en el sudeste asiático sufrieron de TEPT.

En su libro Flashback, Penny Coleman cita a un psicólogo militar que dice que si se administran drogas mientras se sigue experimentando el factor estresante, se detendrá o sustituirá el desarrollo de mecanismos de afrontamiento eficaces, lo que resulta en un aumento del trauma a largo plazo del estrés. Lo que sucedió en Vietnam es el equivalente moral de darle a un soldado un anestésico local para una herida de bala y luego enviarlo de nuevo al combate.

miércoles, 6 de marzo de 2019

Infantería: Razones para no convertirse en soldado

Razones para no convertirse en un soldado

21st Century Asian Arms Race


Cementerio

Las instituciones militares modernas, en su mayor parte, son programas de trabajo.

Con la guerra convencional casi desapareciendo, el soldado alistado tiene cada vez menos que hacer.

Lo que históricamente fue una ocupación estacional ahora es una carrera para individuos prescindibles que tienen poca utilidad en sociedades pacíficas.

Hay lamentablemente pocas guerras que luchar ahora y más escasas son las guerras que deben ser resueltas por ejércitos en masa. Así que cuando las filas de las fuerzas armadas nacionales se llenan de reclutas de las clases más bajas, terminan en la formación profesional para habilidades específicas.

Incluso con los conflictos en curso en Afganistán, Siria, Líbano, Irak, Yemen, Libia, Sudán del Sur, Gaza y Ucrania, la mayoría de los combates actuales que ocurren hoy involucran a los paramilitares.

Pero en todo el mundo, entre 25 y 30 millones de hombres y mujeres están sirviendo uniformemente.

¿Por qué?

Puede que la respuesta nunca se sepa, pero como el poder del estado —las instituciones combinadas que controlan un país en particular— ha crecido en los últimos 200 años, también lo ha hecho el poder de los ejércitos. En algunos casos, el ejército secuestra al estado, con resultados desastrosos y terribles consecuencias.

No hay ningún esfuerzo por parte de los gobiernos para hacer que la gente entienda a qué propósito sirven los ejércitos modernos.

Desafortunadamente, la preeminencia de los Estados Unidos como el país más poderoso del mundo significa que la representación de su propio ejército está sesgada, lo que distorsiona la percepción de los militares de otros países.

Este es el mismo Estados Unidos que más gasta en su poder ofensivo; arma y entrena a los soldados de al menos 30 países; y ha estado luchando activamente en pequeñas guerras sin interrupción durante los últimos 25 años.

Porque la guerra es escasa. Porque los paramilitares están preocupados por la lucha y la muerte. Porque los Estados Unidos monopolizan la guerra.

A menos que el alistamiento sea obligatorio, las personas de todos los ámbitos de la vida tienen mejores cosas que hacer que convertirse en soldados.

Aquí hay más razones.

Los bajos salarios


Los soldados heridos, algunos que caminaban con muletas, otros con extremidades o heridas vendadas, salieron de un hospital militar en el cuartel de Giada, cerca de la Universidad de Juba, bloquearon el tráfico y lanzaron piedras a los automovilistas que pasaban mientras exigían que se pagara su salario de inmediato.

–Philip Aleu, soldados heridos de Sudán del Sur exigen salarios impagos
Los soldados impagos son una fuente de golpes de estado. Además, los ejércitos de voluntarios más pequeños y bien entrenados tienen un mejor desempeño que los reclutados masivos. Es más fácil inculcar disciplina y profesionalismo en una pequeña fuerza.
–Sean McFate, Armando un Ejército: Diez reglas

Lamento

No tendría que acostarme en mi cama, mi cuerpo lleno de analgésicos, mi vida se desvanecería y lidiar con el hecho de que cientos de miles de seres humanos, incluido niños, incluido yo, fueron sacrificados por usted por poco más que la codicia. de las compañías petroleras, por su alianza con los jeques del petróleo en Arabia Saudita y sus insanas visiones de imperio.
–US veterano Tomas Young, La última carta

Equipo de baja calidad


... las carpas de las tropas datan de la Unión Soviética y están llenas de agujeros, que se inundan rápidamente cada vez que llueve. Los soldados tienen poco o nada de armadura, guantes tácticos o protección ocular. Sus tejidos no son a prueba de quemaduras, y las palmas de las manos del soldado se quemaron al disparar su caliente AK-47 sin guantes.

Son cortos en todo. Bolsas de dormir. Cascos Calcetines. Son particularmente escasos en medicamentos y primeros auxilios. Son supersticiosos acerca de ser heridos.

–Robert Beckhusen, los ejércitos del ejército de Ucrania a través del despiadado Donbass



El heroico arquetipo del soldado en la imaginación popular.

Suicidio

El suicidio se ha convertido en una epidemia entre los que prestaron servicios en Irak y Afganistán, se estima que 22 se suicidan cada día, pero el testimonio ante la Cámara de Representantes señaló un sistema de tratamiento de salud mental que tiene algunos de los mismos problemas generales de tratamiento descubiertos en los últimos dos meses. en cientos de hospitales y clínicas de VA en todo el país.

–Travis J. Tritten, Suicidas de veteranos llamados "costos humanos horribles" de disfunción VA

Oprimiendo a los civiles

La Escuela de Mecánica de la Armada (ESMA) en Buenos Aires fue el centro de detención y tortura clandestino más importante de Argentina (de 340 centros documentados) ... Si la víctima era una mujer, fue a buscar senos, vagina y ano. Si un hombre, favorecían los genitales, la lengua, el cuello. A veces, las víctimas se movían tan incontrolablemente que se rompían los brazos y las piernas. Patrick Rice, un sacerdote irlandés que había trabajado en barrios marginales y estuvo detenido durante varios días, recuerda haber visto su carne chisporrotear. Lo que más recuerda es el olor. Era como el tocino.

–Ian Guest, Detrás de las desapariciones.
Palparan se enfrenta a un secuestro con graves cargos de detención ilegal ante el tribunal de primera instancia en Malolos, Bulacan por el secuestro y posterior desaparición de Karen Empeno y Sherlyn Cadapan en 2006.

Pero afirmó firmemente que Cadapan y Empeno eran miembros "a tiempo completo" del Nuevo Ejército Popular ...

... Cadapan y Empeno fueron capturados junto con el granjero Manuel Merino en Hagonoy, Bulacan, el 26 de junio de 2006 por soldados presuntamente bajo las órdenes de Palparan.
Las caídas del carnicero

Matando inocentes

Vi un caso donde a una mujer le disparó un francotirador, uno de nuestros francotiradores. Cuando llegamos a ella, ella estaba pidiendo agua.

Entonces el teniente le dijo que la matara. Así que le arrancaron la ropa, le apuñalearon ambos pechos y le metieron una herramienta de afianzamiento en la vagina ... y ella todavía estaba pidiendo agua.

No era como si fueran humanos. Estábamos condicionados a creer que esto era bueno para la nación, era bueno para el país. Todo lo que hicimos estuvo bien.

–Testimonio del Soldado de invierno, 1972.
Miles de afganos han sido asesinados o heridos por las fuerzas estadounidenses desde la invasión, pero las víctimas y sus familias tienen pocas posibilidades de reparación. El sistema de justicia militar de los Estados Unidos casi siempre falla en responsabilizar a sus soldados por homicidios ilegítimos y otros abusos.
–Richard Bennett, por el informe Left In The Dark de Amnistía Internacional


Un verdadero soldado moderno. Mal alimentados, mal entrenados, mal pagados, mal equipados y simplemente pobres.

Los niños siempre participan

Andrew fue puesto recientemente en una unidad de refuerzos durante una misión de combate real, pero hasta ahora ha evitado participar en cualquier batalla. Un militante de la República de Donetsk dice que los niños aún no han sido "bautizados por el fuego". A pesar de no ser un adulto, el grupo terrorista ya lo ha convertido en comandante de una división de entrenamiento.

Los insurgentes rusos reclutan abiertamente a niños soldados

Los rebeldes capturan a aquellos que pueden serles útiles, incluidos los niños lo suficientemente fuertes como para llevar armas. Los cautivos están atados y marchados a campamentos donde son adoctrinados violentamente y se convierten en soldados, porteadores, cocineros o esclavos sexuales.

-Warchild.org.uk, El Ejército de Resistencia del Señor

Murphy siempre había querido ser un soldado, y después del ataque japonés a Pearl Harbor en diciembre de 1941, trató de alistarse, pero el Ejército, la Armada y el Cuerpo de Marinos lo rechazaron por tener bajo peso y ser menor de edad.

–Audie Murphy, perfil de Wikipedia

Lisiado de por vida

En la larga y amarga lucha armada llevada a cabo durante treinta años, decenas de miles han pagado sus queridas vidas y miles más han sufrido heridas leves y graves. Algunos ahora viven con discapacidades físicas graves en el centro de veteranos de guerra de Eritrea en Kassala, Sudán.

EritreaCare.org

Conclusiones: Los resultados implican que los sobrevivientes de la guerra química que sufren complicaciones tardías tienen una baja calidad de vida relacionada con la salud.

Calidad de vida en veteranos de la guerra química iraní

Las drogas

La metanfetamina comenzó a usarse ampliamente durante la Segunda Guerra Mundial, cuando ambas partes la usaron para mantener a las tropas despiertas. Se dieron altas dosis a los pilotos de Kamikaze japoneses antes de sus misiones suicidas. Y después de la guerra, el abuso de metanfetamina por inyección alcanzó proporciones epidémicas cuando los suministros almacenados para uso militar estuvieron disponibles para el público japonés.

–Drug Free World, Historia de la metanfetamina

Para todos los grupos de edad, los veteranos con trastorno de estrés postraumático y trastorno por uso de sustancias tenían más probabilidades de morir por lesiones que aquellos con TEPT solo.

Según los informes de PsychCentral.com, los veteranos menores de 45 años, aquellos con trastorno de estrés postraumático y trastorno por uso de sustancias tenían más probabilidades que los veteranos mayores de morir por causas no relacionadas con lesiones.

Consejo Nacional de Alcoholismo y Drogodependencias, Inc.

Violación

A principios de este mes, el departamento reportó 5,061 casos de agresión sexual para el año fiscal que terminó el 30 de septiembre de 2013, un aumento del 50 por ciento con respecto al año anterior. Los oficiales de defensa dijeron que los ataques a menudo son precedidos por el hostigamiento y que están decididos a acabar con ambos.

DOD publica cifras sobre acoso sexual en el ejército

En una decisión pionera, un tribunal militar móvil celebrado en Bukavu, en la República Democrática del Congo Oriental (RDC) encontró al Teniente Coronel Mutuare Daniel Kibibi y otros nueve responsables de violaciones y terrorismo como crímenes contra la humanidad por la violación masiva de Más de 50 mujeres y niñas. El tribunal condenó al teniente coronel a 20 años de prisión por ordenar a sus tropas que atacaran la aldea de Fizi el día de Año Nuevo.

Cinco soldados de nivel inferior fueron declarados culpables de violación y actos inhumanos y condenados a 10 o 15 años de prisión.

Enlace de mujeres en todo el mundo

Robo

Cada año, unos 800.000 reclutas ingresan en el ejército ruso. Durante sus primeros 12 meses, como se describe en el informe de Human Rights Watch, son esclavos virtuales de sus colegas mayores, obligados a entregar dinero, alimentos, efectos personales y realizar tareas día y noche para sus "maestros". La insubordinación se castiga Por palizas y humillaciones. El clima de escasez en el ejército ruso, donde los suministros de alimentos y los suministros adecuados a menudo son inadecuados, fomenta este sistema.

–Jeremy Bransten, Rusia: Conscriptos militares atrapados en un ciclo mortal de violencia

Pobreza extrema

Según el Consejo para la Protección de los Derechos de los Combatientes del KLA, cientos de veteranos viven en la pobreza sin ningún tipo de apoyo económico o social, mientras que más de 40 ex combatientes se han suicidado debido a las malas condiciones de vida.

–Edona Peci, veteranos de la guerra de Kosovo protestan por la “negligencia” del Estado